Качество и безопасность медицинских технологий являются важным вопросом для специалистов в области медицинской информатики (т.е. цифрового здравоохранения). Инновации в здравоохранении сейчас используются для сбора данных, которые можно анализировать, повышая качество оказания медицинских услуг, а также реорганизации и/или автоматизации подверженных ошибкам процессов. Но неправильная эксплуатация, либо неверные алгоритмы процессов могут приводить к новым типам ошибок (т. е. к техногенным) и способствовать распространению этих ошибок в цифровых экосистемах здравоохранения. Для разработки самообучающейся системы здравоохранения необходимо рассматривать медицинские технологии с точки зрения того, как они могут повысить качество и безопасность медицинской деятельности, традиционно выполняемой людьми (пациентами и медицинскими работниками), а также с точки зрения того, как можно улучшить качество и безопасность самих технологий.
Безопасность стала важной международной проблемой в области медицинской информатики. Исследования показали, что медицинские технологии (т. е. информационное ПО, от бухгалтерии, до заказа/логистики лекарств, медицинские устройства и системы ухода) способны улучшать результаты лечения пациентов, процессы здравоохранения и безопасность пациентов. Но, при внедрении любых инноваций, почти бывают побочные последствия: фиксируется достаточно много инцидентов, связанных с безопасностью пациентов при использовании новых технологических нововведений в отделениях неотложной помощи, поликлиниках, в общественных местах и при уходе за больными в стационаре/на дому. Исследователи человеческого фактора из области медицинской информатики разработали стратегии, которые можно использовать в разработке, тестировании и оценке медицинских технологических систем, заботясь о безопасности их применения. Для создания эффективно совершенствуемой системы методов, моделей, систем мониторинга безопасности медицинских технологий, эти стратегии должны быть официально включены в организационную деятельность по обеспечению качества и сертификации медицинских приборов, а также программного обеспечения. Такая интеграция необходима для устранения разрыва между современными подходами к цифровой безопасности для здоровья и текущей организационной практикой. Обучающиеся системы здравоохранения используют современные, основанные на фактических данных, качественные механизмы для создания безопасных систем цифровой помощи.
Ещё не так давно, количество смертей из-за врачебных ошибок превышало количество ежегодных смертей от синдрома приобретённого иммунодефицита, рака молочной железы и дорожно-транспортных происшествий, вместе взятых. Тем не менее этим трём причинам смерти уделялось больше внимания, чем врачебным ошибкам. Но при расследованиях большинства таких случаев, было установлено, что проблема не в плохих «людях от медицины», а в том, что хорошие люди работают в плохих системах, которые необходимо сделать более безопасными. В одной из рекомендаций комиссии по расследованию причин врачебных ошибок предлагалось, чтобы такие технологии, как электронные медицинские карты, ввод врачебных заказов, информационные системы аптек и системы поддержки принятия решений, заменили подверженные ошибкам бумажные процессы в медицинских учреждениях, дабы уменьшить количество медицинских ошибок. В течение нескольких лет мы стали свидетелями внедрения различных технологий, предназначенных для пациентов, медицинских работников и административных органов. Постепенно «бумажная система» движется в сторону использования технологических инноваций.
Сегодня здравоохранение стало ещё более сложным, поскольку на рынок выходит все больше новых технологий, предназначенных для потребителей медицинских услуг и организаций здравоохранения. А безопасное внедрение медицинских ИТ — это сложный, динамичный процесс, требующий совместной ответственности производителей/поставщиков оборудования (программного обеспечения) и медицинских организаций. Плохо спроектированные информационные технологии могут создавать риски, которые могут привести к небезопасным условиям, серьёзным травмам или даже смертям. В дополнение к этому медицинские технологии (программное обеспечение, оборудование и медицинские устройства) все больше интегрируются в систему здравоохранения, предоставляя данные и информацию, которые должны быть понятны медицинским работникам и гражданам для принятия эффективных решений в отношении здоровья (с помощью таких устройств, как смартфоны и носимые датчики).
Эффективность, действенность и безопасность современных систем, в значительной степени, зависят от организационных данных, опыта и практического применения знаний. Даже большинство руководителей медицинских учреждений применяют сбор данных, как инструмент, посредством которого затем можно анализировать и прогнозировать изменения в использовании медицинских услуг (например, количества вызовов детской неотложной помощи) и поддержки принятия организационных решений (например, стратегического планирования для региона здравоохранения). Правильно собранные, а затем интерпретированные данные позволяют понять эффективность оказания медицинских услуг и что необходимо улучшить, спланировать использование ресурсов, мониторить уровень качества/безопасности в этой сфере. Для специалистов административного аппарата министерств здравоохранения важно понимать, когда процесс находится под контролем, а когда медицинское учреждение нуждается в проверке, чтобы более конкретно определить источник отклонений и/или ошибок.
Комментарии